La Dre Ariane Mackey est neurologue spécialisée en maladies vasculaires cérébrales au CHU de Québec et professeure agrégée de médecine à l’Université Laval. Elle est directrice du centre de recherche en neurovasculaire, qui comporte une équipe de neurologues spécialisés en maladies vasculaires cérébrales, le Dr Steve Verreault et la Dre Marie-Christine Camden, ainsi que des infirmières de recherche.

En tant que clinicienne et investigatrice principale locale ou co-investigatrice, elle participe activement à la revue, ainsi qu’à la réalisation d’études cliniques multicentriques d’envergure, soit en phase aigüe d’AVC ischémiques ou hémorragiques, ainsi qu’en prévention secondaire, incluant les sténoses carotidiennes. Le résultat de ces études mène parfois à la modification rapide des guides pratiques sur certains sujets, comme par exemple l’étude CREST qui comparait l’endartériectomie carotidienne au tuteur carotidien pour les patients ayant des sténoses carotidiennes symptomatiques ou asymptomatiques. Dans cette étude, il fut démontré que la revascularisation par stent entraînait un peu plus d’AVC péri-procédures, alors que l’endartériectomie entraînait un peu plus d’infarctus du myocarde. Cependant, les deux procédures ont été jugées également sécuritaires. Également, il fut démontré en accord avec d’autres études qu’au-delà de 70 ans, l’endartériectomie était la procédure de choix alors, qu’en bas de 70 ans le stent était une option très acceptable. Actuellement, l’étude en cours sur les sténoses carotidiennes est CREST 2; il s’agit de démontrer que le traitement médical maximal, voir agressif, serait aussi efficace qu’une revascularisation soit par stent ou chirurgie chez des patients ayant une sténose sévère asymptomatique.

Les autres principales études en cours portent sur les patients ayant fait un AVC cryptogénique, c’est-à-dire sans source d’embolie démontrée, où l’on compare un anticoagulant direct, versus l’aspirine seule. Il s’agit de démontrer si l’anticoagulant direct est plus efficace en termes de prévention de récidive, tout en étant sécuritaire en termes de risque d’hémorragie.

L’équipe neurovasculaire participe également à des essais cliniques en phase aigüe d’AVC ischémique avec la TNKase, ainsi qu’une étude visant à démontrer l’efficacité d’un neuroprotecteur comme le traitement adjuvant à la trombectomie mécanique.

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Prospective Validation of Computed Tomography to Identify Patients at High Risk for Stroke After Transient Ischemic Attack or Minor Stroke

Article de revue

Stroke, 2023.

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Bery AK, Sharma M, Nemnom MJ, Johns P, Lelli DA, Sivilotti MLA, Émond M, Stiell IG, Stotts G, Lee J, Worster A, Morris J, Cheung KW, Jin AY, Oczkowski WJ, Sahlas DJ, Murray HE, Mackey A, Verreault S, Camden MC, Yip S, Teal P, Gladstone DJ, Boulos MI, Chagnon N, Shouldice E, Atzema C, Slaoui T, Teitelbaum J, Wells GA, Perry JJ

Risk of stroke is low after transient ischemic attack presentation with isolated dizziness

Article de revue

CJEM, 24 (8), 2022.

Résumé | Liens:

Cortel-LeBlanc MA, Sharma M, Cortel-LeBlanc A, Sivilotti MLA, Émond M, Stiell IG, Stotts G, Lee J, Worster A, Morris J, Cheung KW, Jin AY, Oczkowski WJ, Sahlas DJ, Murray HE, Mackey A, Verreault S, Camden MC, Yip S, Teal P, Gladstone DJ, Boulos MI, Chagnon N, Shouldice E, Atzema C, Slaoui T, Teitelbaum J, Abdulaziz KE, Wells GA, Taljaard M, Perry JJ

Predictors of neurologists confirming or overturning emergency physicians' diagnosis of TIA or stroke

Article de revue

CJEM, 23 (6), 2021.

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Nogueira RG, Qureshi MM, Abdalkader M, Martins SO, Yamagami H, Qiu Z, Mansour OY, Sathya A, Czlonkowska A, Tsivgoulis G, Aguiar de Sousa D, Demeestere J, Mikulik R, Vanacker P, Siegler JE, Kõrv J, Biller J, Liang CW, Sangha NS, Zha AM, Czap AL, Holmstedt CA, Turan TN, Ntaios G, Malhotra K, Tayal A, Loochtan A, Ranta A, Mistry EA, Alexandrov AW, Huang DY, Yaghi S, Raz E, Sheth SA, Mohammaden MH, Frankel M, Bila Lamou EG, Aref HM, Elbassiouny A, Hassan F, Menecie T, Mustafa W, Shokri HM, Roushdy T, Sarfo FS, Alabi TO, Arabambi B, Nwazor EO, Sunmonu TA, Wahab K, Yaria J, Mohammed HH, Adebayo PB, Riahi AD, Sassi SB, Gwaunza L, Ngwende GW, Sahakyan D, Rahman A, Ai Z, Bai F, Duan Z, Hao Y, Huang W, Li G, Li W, Liu G, Luo J, Shang X, Sui Y, Tian L, Wen H, Wu B, Yan Y, Yuan Z, Zhang H, Zhang J, Zhao W, Zi W, Leung TW, Chugh C, Huded V, Menon B, Pandian JD, Sylaja PN, Usman FS, Farhoudi M, Hokmabadi ES, Horev A, Reznik A, Sivan Hoffmann R, Ohara N, Sakai N, Watanabe D, Yamamoto R, Doijiri R, Tokuda N, Yamada T, Terasaki T, Yazawa Y, Uwatoko T, Dembo T, Shimizu H, Sugiura Y, Miyashita F, Fukuda H, Miyake K, Shimbo J, Sugimura Y, Yagita Y, Takenobu Y, Matsumaru Y, Yamada S, Kono R, Kanamaru T, Yamazaki H, Sakaguchi M, Todo K, Yamamoto N, Sonoda K, Yoshida T, Hashimoto H, Nakahara I, Kondybayeva A, Faizullina K, Kamenova S, Zhanuzakov M, Baek JH, Hwang Y, Lee JS, Lee SB, Moon J, Park H, Seo JH, Seo KD, Sohn SI, Young CJ, Ahdab R, Wan Zaidi WA, Aziz ZA, Basri HB, Chung LW, Ibrahim AB, Ibrahim KA, Looi I, Tan WY, Yahya NW, Groppa S, Leahu P, Al Hashmi AM, Imam YZ, Akhtar N, Pineda-Franks MC, Co CO, Kandyba D, Alhazzani A, Al-Jehani H, Tham CH, Mamauag MJ, Venketasubramanian N, Chen CH, Tang SC, Churojana A, Akil E, Aykaç Ö, Ozdemir AO, Giray S, Hussain SI, John S, Le Vu H, Tran AD, Nguyen HH, Nhu Pham T, Nguyen TH, Nguyen TQ, Gattringer T, Enzinger C, Killer-Oberpfalzer M, Bellante F, De Blauwe S, Vanhooren G, De Raedt S, Dusart A, Lemmens R, Ligot N, Pierre Rutgers M, Yperzeele L, Alexiev F, Sakelarova T, Bedeković MR, Budincevic H, Cindric I, Hucika Z, Ozretic D, Saric MS, Pfeifer F, Karpowic I, Cernik D, Sramek M, Skoda M, Hlavacova H, Klecka L, Koutny M, Vaclavik D, Skoda O, Fiksa J, Hanelova K, Nevsimalova M, Rezek R, Prochazka P, Krejstova G

Global Impact of COVID-19 on Stroke Care and IV Thrombolysis

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Neurology, 96 (23), 2021.

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Yu AYX, Hill MD, Asdaghi N, Boulanger JM, Camden MC, Campbell BCV, Demchuk AM, Field TS, Goyal M, Krause M, Mandzia J, Menon BK, Mikulik R, Moreau F, Penn AM, Swartz RH, Coutts SB,

Sex Differences in Diagnosis and Diagnostic Revision of Suspected Minor Cerebral Ischemic Events

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Neurology, 96 (5), 2021.

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Prospective validation of Canadian TIA Score and comparison with ABCD2 and ABCD2i for subsequent stroke risk after transient ischaemic attack: multicentre prospective cohort study

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BMJ, 372 , 2021.

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Mavaddat N, Antoniou AC, Mooij TM, Hooning MJ, Heemskerk-Gerritsen BA, , Nogues C, Gauthier-Villars M, Caron O, Gesta P, Pujol P, Lortholary A, , Barrowdale D, Frost D, Evans DG, Izatt L, Adlard J, Eeles R, Brewer C, Tischkowitz M, Henderson A, Cook J, Eccles D, , van Engelen K, Mourits MJE, Ausems MGEM, Koppert LB, Hopper JL, John EM, Chung WK, Andrulis IL, Daly MB, Buys SS, , Benitez J, Caldes T, Jakubowska A, Simard J, Singer CF, Tan Y, Olah E, Navratilova M, Foretova L, Gerdes AM, Roos-Blom MJ, Van Leeuwen FE, Arver B, Olsson H, Schmutzler RK, Engel C, Kast K, Phillips KA, Terry MB, Milne RL, Goldgar DE, Rookus MA, Andrieu N, Easton DF, , ,

Risk-reducing salpingo-oophorectomy, natural menopause, and breast cancer risk: an international prospective cohort of BRCA1 and BRCA2 mutation carriers

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Breast Cancer Res, 22 (1), 2020.

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Lal BK, Roubin GS, Jones M, Clark W, Mackey A, Hill MD, Voeks JH, Howard G, Hobson 2nd, Brott TG

Influence of multiple stents on periprocedural stroke after carotid artery stenting in the Carotid Revascularization Endarterectomy versus Stent Trial (CREST)

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J Vasc Surg, 69 (3), 2019.

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Kasner SE, Lavados P, Sharma M, Wang Y, Dávalos A, Shamalov N, Cunha L, Lindgren A, Mikulik R, Arauz A, Lang W, Czlonkowska A, Eckstein J, Gagliardi R, Amarenco P, Ameriso SF, Tatlisumak T, Veltkamp R, Hankey GJ, Toni DS, Bereczki D, Uchiyama S, Ntaios G, Yoon BW, Brouns R, DeVries Basson MM, Endres M, Muir K, Bornstein N, Ozturk S, O'Donnell M, Mundl H, Pater C, Weitz J, Peacock WF, Swaminathan B, Kirsch B, Berkowitz SD, Peters G, Pare G, Themeles E, Shoamanesh A, Connolly SJ, Hart RG,

Characterization of Patients with Embolic Strokes of Undetermined Source in the NAVIGATE ESUS Randomized Trial

Article de revue

J Stroke Cerebrovasc Dis, 27 (6), 2018.

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Hart RG, Sharma M, Mundl H, Kasner SE, Bangdiwala SI, Berkowitz SD, Swaminathan B, Lavados P, Wang Y, Davalos A, Shamalov N, Mikulik R, Cunha L, Lindgren A, Arauz A, Lang W, Czlonkowska A, Eckstein J, Gagliardi RJ, Amarenco P, Ameriso SF, Tatlisumak T, Veltkamp R, Hankey GJ, Toni D, Bereczki D, Uchiyama S, Ntaios G, Yoon BW, Brouns R, Endres M, Muir KW, Bornstein N, Ozturk S, O'Donnell MJ, De Vries Basson MM, Pare G, Pater C, Kirsch B, Sheridan P, Peters G, Weitz JI, Peacock WF, Shoamanesh A, Benavente OR, Joyner C, Themeles E, Connolly SJ,

Rivaroxaban for Stroke Prevention after Embolic Stroke of Undetermined Source

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N Engl J Med, 378 (23), 2018.

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