La Dre Ariane Mackey est neurologue spécialisée en maladies vasculaires cérébrales au CHU de Québec et professeure agrégée de médecine à l’Université Laval. Elle est directrice du centre de recherche en neurovasculaire, qui comporte une équipe de neurologues spécialisés en maladies vasculaires cérébrales, le Dr Steve Verreault et la Dre Marie-Christine Camden, ainsi que des infirmières de recherche.

En tant que clinicienne et investigatrice principale locale ou co-investigatrice, elle participe activement à la revue, ainsi qu’à la réalisation d’études cliniques multicentriques d’envergure, soit en phase aigüe d’AVC ischémiques ou hémorragiques, ainsi qu’en prévention secondaire, incluant les sténoses carotidiennes. Le résultat de ces études mène parfois à la modification rapide des guides pratiques sur certains sujets, comme par exemple l’étude CREST qui comparait l’endartériectomie carotidienne au tuteur carotidien pour les patients ayant des sténoses carotidiennes symptomatiques ou asymptomatiques. Dans cette étude, il fut démontré que la revascularisation par stent entraînait un peu plus d’AVC péri-procédures, alors que l’endartériectomie entraînait un peu plus d’infarctus du myocarde. Cependant, les deux procédures ont été jugées également sécuritaires. Également, il fut démontré en accord avec d’autres études qu’au-delà de 70 ans, l’endartériectomie était la procédure de choix alors, qu’en bas de 70 ans le stent était une option très acceptable. Actuellement, l’étude en cours sur les sténoses carotidiennes est CREST 2; il s’agit de démontrer que le traitement médical maximal, voir agressif, serait aussi efficace qu’une revascularisation soit par stent ou chirurgie chez des patients ayant une sténose sévère asymptomatique.

Les autres principales études en cours portent sur les patients ayant fait un AVC cryptogénique, c’est-à-dire sans source d’embolie démontrée, où l’on compare un anticoagulant direct, versus l’aspirine seule. Il s’agit de démontrer si l’anticoagulant direct est plus efficace en termes de prévention de récidive, tout en étant sécuritaire en termes de risque d’hémorragie.

L’équipe neurovasculaire participe également à des essais cliniques en phase aigüe d’AVC ischémique avec la TNKase, ainsi qu’une étude visant à démontrer l’efficacité d’un neuroprotecteur comme le traitement adjuvant à la trombectomie mécanique.

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Lau H, White CL, Coffey C, Kase CS, Babikian VL, Pikula A, Romero JR, Nguyen T, Benavente OR, SPS3 Investigators

Clinical Trial Participation and Health Behavior Modification: Secondary Prevention of Small Subcortical Strokes (SPS3)

Article de revue

J Neurol Disord Stroke, 3 (1), p. 1094, 2015.

Pearce LA, McClure LA, Anderson DC, Jacova C, Sharma M, Hart RG, Benavente OR, SPS3 Investigators

Effects of long-term blood pressure lowering and dual antiplatelet treatment on cognitive function in patients with recent lacunar stroke: a secondary analysis from the SPS3 randomised trial.

Article de revue

Lancet Neurol, 13 (12), p. 1177-85, 2014, ISSN: 1474-4422.

Résumé | Liens:

Benavente OR, Pearce LA, Bazan C, Roldan AM, Catanese L, Bhat Livezey VM, Vidal-Pergola G, McClure LA, Hart RG, SPS3 Investigators

Clinical-MRI correlations in a multiethnic cohort with recent lacunar stroke: the SPS3 trial.

Article de revue

Int J Stroke, 9 (8), p. 1057-64, 2014, ISSN: 1747-4930.

Résumé | Liens:

Pergola PE, White CL, Szychowski JM, Talbert R, Brutto OD, Castellanos M, Graves JW, Matamala G, Pretell EJ, Yee J, Rebello R, Zhang Y, Benavente OR, SPS3 Investigators

Achieved blood pressures in the secondary prevention of small subcortical strokes (SPS3) study: challenges and lessons learned.

Article de revue

Am J Hypertens, 27 (8), p. 1052-60, 2014, ISSN: 0895-7061.

Résumé | Liens:

Gladstone DJ, Spring M, Dorian P, Panzov V, Thorpe KE, Hall J, Vaid H, O'Donnell M, Laupacis A, Cote R, Sharma M, Blakely JA, Shuaib A, Hachinski V, Coutts SB, Sahlas DJ, Teal P, Yip S, Spence JD, Buck B, Verreault S, Casaubon LK, Penn A, Selchen D, Jin A, Howse D, Mehdiratta M, Boyle K, Aviv R, Kapral MK, Mamdani M, EMBRACE Investigators, Coordinators

Atrial fibrillation in patients with cryptogenic stroke.

Article de revue

N Engl J Med, 370 (26), p. 2467-77, 2014, ISSN: 0028-4793.

Résumé | Liens:

Lewis BL, Pearce LA, Field TS, White CL, Benavente OR, SPS3 Investigators

The relevance of living supports on antiplatelet adherence and trial participation: the SPS3 trial.

Article de revue

Int J Stroke, 9 (4), p. 443-8, 2014, ISSN: 1747-4930.

Résumé | Liens:

Beliavsky A, Perry JJ, Dowlatshahi D, Wasserman J, Sivilotti ML, Sutherland J, Worster A, Emond M, Stotts G, Jin AY, Oczkowski WJ, Sahlas DJ, Murray HE, MacKey A, Verreault S, Wells GA, Stiell IG, Sharma M

Acute isolated dysarthria is associated with a high risk of stroke.

Article de revue

Cerebrovasc Dis Extra, 4 (2), p. 182-5, 2014, ISSN: 1664-5456.

Résumé | Liens:

Savard M, Mackey A, Balg C

An emergent way to manage patients.

Article de revue

Can J Neurol Sci, 41 (2), p. 143, 2014, ISSN: 0317-1671.

| Liens:

Perry JJ, Sharma M, Sivilotti ML, Sutherland J, Worster A, Emond M, Stotts G, Jin AY, Oczkowski WJ, Sahlas DJ, Murray HE, Mackey A, Verreault S, Wells GA, Stiell IG

A prospective cohort study of patients with transient ischemic attack to identify high-risk clinical characteristics.

Article de revue

Stroke, 45 (1), p. 92-100, 2014, ISSN: 0039-2499.

Résumé | Liens:

SPS3 Study Group, Benavente OR, Coffey CS, Conwit R, Hart RG, McClure LA, Pearce LA, Pergola PE, Szychowski JM

Blood-pressure targets in patients with recent lacunar stroke: the SPS3 randomised trial.

Article de revue

Lancet, 382 (9891), p. 507-15, 2013, ISSN: 0140-6736.

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Projets actifs

  • Centre de recherche du CHU de Québec - Université Laval, Subvention, Centre hospitalier universitaire de Québec - Université Laval, Centres de recherche affiliés, du 2017-01-01 au 2099-12-31

Projets terminés récemment

  • Carotid Revascularization and Medical Management for Asymptomatic Carotid Stenosis Trial (CREST-2), Subvention, National Institute of Health (USA), Subvention de recherche, du 2015-03-01 au 2020-03-31
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